推奨治療
さらに細かく分類する
その３段階を、閉経前か後か、ホルモン感受性の有無でさらに細かく分類し、それぞれについての推奨治療を提案しています。治療内容については以下の項で説明しますが、術後、何も治療をしなくていいのは低リスクの人、しかもホルモン療法をまぬがれた人だけということになります。
ホルモン感受性あり、閉経前で低リスクの場合
タキモシフェン、または無治療
ホルモン感受性あり、閉経前、中間リスクの場合
タキモシフェン±ＬＨ－ＲＨアゴニスト製剤
化学療法→タキモシフェン±ＬＨ－ＲＨアゴニスト製剤
化学療法→タキモシフェン±ＬＨ－ＲＨアゴニスト製剤
ホルモン感受性あり、閉経前、高リスクの場合
化学療法→タキモシフェン±ＬＨ－ＲＨアゴニスト製剤
ホルモン感受性あり、閉経後、低リスクの場合
タキモシフェン、ありはアロマターゼ阻害剤、または無治療
ホルモン感受性あり、閉経後、中間リスクの場合
抗がん剤→タキモシフェン
タキモシフェン
タキモシフェン
ホルモン感受性あり、閉経後、高リスクの場合
化学療法→タキモシフェン±ＬＨ－ＲＨアゴニスト製剤
化学療法→アロマターゼ阻害剤
タキモシフェン投与２～３年後エキセメスタンあるいはアナストロゾールへの変更
タキモシフェン投与５年後のレトロゾール投与
化学療法→アロマターゼ阻害剤
タキモシフェン投与２～３年後エキセメスタンあるいはアナストロゾールへの変更
タキモシフェン投与５年後のレトロゾール投与
注意
「ホルモン感受性不明」には「弱陽性」も含まれます。
ホルモン感受性不明、閉経前、低リスクの場合
タキモシフェン、または無治療
ホルモン感受性不明、閉経前、中間リスクの場合
化学療法→タキモシフェン±ＬＨ－ＲＨアゴニスト製剤
化学療法のみ
化学療法のみ
ホルモン感受性不明、閉経前、高リスクの場合
化学療法→タキモシフェン±ＬＨ－ＲＨアゴニスト製剤
ホルモン感受性不明、閉経後、低リスクの場合
タキモシフェンまたは無治療
ホルモン感受性不明、閉経後、中間リスクの場合
化学療法→タキモシフェン
化学療法→アロマターゼ阻害剤
化学療法→アロマターゼ阻害剤
ホルモン感受性不明、閉経後、高リスクの場合
化学療法→タキモシフェン
化学療法→アロマターゼ阻害剤
タキモシフェン投与２～３年後エキセメスタンあるいはアナストロゾールへの変更
化学療法→アロマターゼ阻害剤
タキモシフェン投与２～３年後エキセメスタンあるいはアナストロゾールへの変更
ホルモン感受性なし、閉経前、低リスクの場合
該当なし
ホルモン感受性なし、閉経前、中間リスクの場合
化学療法
ホルモン感受性なし、閉経前、高リスクの場合
化学療法
ホルモン感受性なし、閉経後、低リスクの場合
該当なし
ホルモン感受性なし、閉経後、中間リスクの場合
化学療法
ホルモン感受性なし、閉経後、高リスクの場合
化学療法
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